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铜梁“早健康”||【健康科普】智齿一定要拔吗?拔完该如何护理?

铜梁区融媒体中心 07-29 10:50


日常生活中

提到“智齿”

可能很多人都很头疼

因为在长智齿的时候

可能经常会伴有

牙齿剧烈疼痛、面颊肿胀、寝食难安等不适症状



但是一提起“拔智齿”很多人就皱起眉头
 怕痛、怕食物嵌塞、怕伤牙神经 

……

总之

会有N个害怕的理由!

智齿

真的有那么令人头疼吗?

下面

就带大家一起来了解下吧~

01


为什么会长智齿呢



智齿是口腔中最晚长出的牙齿,也称第三磨牙,一般有1~4颗不等。智齿一般在18~24岁开始萌出,这时人的生理、心理发育接近成熟,所以被看作是“智慧到来”的象征,故称“智齿”。



每个人智齿萌出的时间有差异,有20岁以前长出,也有中年以后长出,还有人终生不长,也不是四颗智齿都会长全。之所以智齿容易出问题,是因为现代人类颌骨逐渐退化,缺乏足够空间容纳智齿萌出。无处生长的智齿只好部分或全部被牙龈甚至骨组织所包埋,造成牙龈炎、冠周炎等口腔疾病。



02


智齿一定要拔吗?



很多人一提到拔牙,就有恐惧感,所以对拔智齿这件事很抗拒。对于“长歪了”的智齿我们一般都是要拔的,但如果你的智齿很“优秀”,也可以考虑不拔。


那怎么才算“优秀”呢?主要包含以下几种情况:



1



智齿生长正常

智齿生长方向正常,可以正常萌出。



2



冠周组织没有发炎

智齿冠周软组织没有发炎和疼痛史,而且智齿没有龋坏。



3



有对合的第三磨牙

有对咬牙的智齿,即你的左右上下或同一侧均长了智齿,而且咬合正常。


 如果满足这些条件,那智齿不拔也可以,但一定要注意清洁!

但是,长歪的智齿不容易清洁,容易龋坏,还容易造成邻牙病变,严重时需拔除智齿及第二磨牙,会严重影响我们的咀嚼功能,所以长歪的智齿需要拔掉,不管这颗智齿之前有没有发过炎,痛没痛过。


除此以外
还有哪些情况的智齿需要考虑拔掉呢?


03


哪些情况需要考虑拔智齿?




1



冠周炎反复发作

智齿水平阻生、垂直阻生、倒置、低位等,导致牙冠不能完全萌出,有牙龈覆盖在牙齿表面,牙齿、牙龈间隙常有食物残留,不易清洁,易诱发冠周炎。


炎症控制不好,会出现面部肿胀,导致颌面部多间隙感染。这种情况智齿一般建议拔掉。





2



阻生牙本身龋坏

智齿出现比较深的蛀牙,或位置不正、窝洞发生在牙齿邻面、位置较深等,一般建议拔掉,否则可能引发神经痛、牙髓炎。



3



智齿前倾

如不及时拔掉,常可导致智齿和第二磨牙丢失,严重影响咀嚼功能。



4



无对合的第三磨牙

智齿会一直长高,与对合牙槽黏膜接触,导致黏膜病变。食物还可能在牙齿一高一低所形成的牙缝中长期残留,难以清洁,使牙床发炎。



5



矫正畸形牙齿

智齿的萌出挤占空间,可能会导致其他牙齿错位、变形。


6



有诱发颞颌关节疾病的风险

智齿萌出位置异常,导致咬合关系错乱,影响颞颌关节正常活动,可能发生关节弹响、疼痛、开闭口受限、耳鸣等,需要拔掉。



04


那么,拔智牙会伤神经吗



“拔某些牙齿,比如下颌的智齿,有可能伤到下牙槽神经,但通常这只是暂时性的,一段时间后就能恢复正常。” 



以下牙为例,其牙髓神经来源于下牙槽神经,下牙槽神经位于下颌骨里,离下颌智齿根尖非常近,拔智齿特别是拔阻生牙和埋伏牙的时候,可能会损伤下牙槽神经,症状主要表现为同侧下颌皮肤感觉麻木,但因神经具有强大的自我修复功能,通常会在几个月内恢复正常。



来源 铜梁区健康教育;编辑 陈绍铃

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